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Ano V - Nº 76 - Novembro  de 2003 - 1ª Quinzena

El dominio psicomotor en el aprendizaje odontologico

Roberto Beltrán* - Lima (Peru)

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El dominio psicomotor corresponde al tercero de los descritos por Benjamín Bloom y asociados en los años cincuenta y está precedido por los dominios cognitivo y afectivo. He propuesto un cuarto dominio, al que he llamado, "Volitivo"

El aprendizaje psicomotor compromete la relación cognitivo - motora. Es decir, el alumno tiene que conocer el movimiento a realizar para luego ejecutar el primer ensayo. La actividad motora comprende movimientos lineales rectos o curvos en planos bi y tridimensionales que ordenados convenientemente conforman el acto o acción psicomotora. Para conocer el movimiento a realizar el alumno necesita disponer de un modelo. Este modelo debe ser el movimiento demostrado por un experto en forma directa o mediante grabación. La evaluación del aprendizaje psicomotor requiere un alto grado de sistematización que parte del el análisis de funciones, e incluye la calibración de los instructores y la preparación de manuales de procedimientos.

Durante la ejecución del primer ensayo el alumno requiere el apoyo mediato o inmediato de un instructor, dependiendo de sí se trata de aprendizaje en material inerte o de actuación clínica, respectivamente. La opinión del instructor sirve para evaluar el proceso de ejecución y corregir. La auto-evaluación y el juicio del instructor servirán para ponderar la perfección del producto terminado. Es aquí donde interviene el dominio volitivo asegurando el empeño del alumno para proceder con ajuste a lo prescrito y buscar excelencia en el resultado.

El aprendizaje psicomotor atraviesa varias etapas que han sido descritas con la secuencia: (1) conocimiento del movimiento, (2) ejecución consciente, (3) automatización, y (4) reorganización de la actividad psicomotora.

1. Conocimiento.- Aunque el aprendizaje de un movimiento puede ser aprendido mediante imitación a partir de la observación, cuando la acción implica un conjunto de movimientos debidamente organizados hasta alcanzar un producto, es indispensable el conocimiento previo de la finalidad de la acción y de la serie de movimientos que deben sucederse para alcanzar un resultado perfectamente definido. En el aprendizaje psicomotor odontológico, el conocimiento previo a la acción debe incluir no sólo la serie de movimientos necesarios sino también el porqué y él para qué de la acción, incluyendo los riesgos posibles.

2. Ejecución Consciente.- En esta etapa del aprendizaje se requiere un estado de alerta permanente, es decir, que cada movimiento requiere de la atención inmediata del operador; para que esto sea posible es necesario que el alumno esté rodeado de condiciones que favorezcan su concentración en los movimientos que realiza. Durante la ejecución consciente conviene la presencia del instructor, buscando en forma progresiva que el alumno se acostumbre a ser observado.

3. Automatización.- La repetición de acciones equivalentes conduce a lo que se ha llamado actividad automatizada. Conviene distinguir entre movimiento automatizado y actividad automatizada, ésta última comprende una serie ordenada de movimientos. Al parecer, un movimiento puede alcanzar un grado total de automatización, por ejemplo, presionar el pedal de freno frente a una señal de peligro. Por otra parte, cuando se trata de actividades compuestas por varios movimientos la automatización es relativa, puesto que los cambios de un movimiento a otro requieren intervención consciente, aunque solo sea durante fracciones de segundo. Aquí necesitamos mencionar otro factor que es fundamental para la ejecución correcta de una actividad psicomotora, se trata del "estado de alerta". Cualquiera sea el grado de automatización que se alcance, el factor "estado de alerta" forma parte del proceso

4. Reorganización de la Actividad Psicomotora.- Como quiera que la casuística ofrece situaciones semejantes pero no idénticas, el alumno debe adquirir la capacidad de adaptar la destreza psicomotora aprendida a las diversas circunstancias específicas; esta es la forma más elemental de reorganización de la actividad psicomotora; una segunda forma, de mayor complejidad, es aquella que permite la transferencia de una destreza básica aprendida para una actividad determinada aplicándola a una actividad diferente; la tercera forma consiste en utilizar los movimientos aprendidos para crear una actividad nueva (desarrollo de un procedimiento nuevo).

Para concluir, recordemos que el aprendizaje psicomotor varía de estudiante a estudiante. Por lo tanto es improcedente fijar tiempos o repeticiones iguales para todos.


* Profesor extraordinario-investigador de la Facultad de Estomatologia de la Universidad Peruana Cayetano Heredia de la cual fue gestor, fundador y primer Decano. Consultor de OPS/OMS desde 1967. Ex Director de Programas de la Fundación Kellogg. Ex-asesor de la Presidencia de FOLA/ORAL. Docente de Odontología desde 1955. Autor de los libros "Educación en Odontología - Manual del Profesor y Aprendizaje Intensivo a Dedicación Exclusiva. Coautor de "La practica Estomatologica en el Peru - encuesta nacional -"

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