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Ano V - Nº 62 - Fevereiro de 2003 - 2ª Quinzena

Ferramentas automatizadas
para uso odontológico

Drª. Edivani Aparecida Vicente Dotta *
Sandra Gouveia Spinola ** 

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A informática e a tecnologia digital têm alterado os hábitos e costumes da humanidade e não podia ser diferente na área odontológica. Cada vez mais surgem equipamentos automatizados que permitem melhor visualização e rapidez dos procedimentos clínicos, auxiliam a realizar um diagnóstico mais preciso e seguro e ainda servem como ferramentas de marketing evidenciando a preocupação do profissional em se manter atualizado. Este artigo tem por objetivo apresentar aos profissionais as tecnologias disponíveis no mercado odontológico, bem como suas características e uso nas diversas especialidades. As informações foram obtidas através de ferramentas de busca pela internet e pesquisas realizadas em sites de fabricantes e representantes dos equipamentos. Como resultado, foram encontradas ferramentas já bem acessíveis à realidade da maioria dos consultórios brasileiros. Assim, o profissional poderá ficar informado sobre as tecnologias que melhor se aplicam em sua área de atuação.

A seguir, são apresentadas as ferramentas automatizadas mais novas que são encontradas no mercado e algumas de suas características:

Câmeras intra-orais: São sistemas de visualização de imagens, que podem ser transmitidas para um monitor de TV ou diretamente para um computador onde poderão ser armazenadas. Permitem ampliação de imagens, facilitando a visualização pelo profissional e facilitando a comunicação com os pacientes, uma vez que estes visualizam claramente o ambiente intra-oral e têm maior facilidade em compreender a necessidade do tratamento. As imagens podem ser transmitidas em tempo real ou congeladas para um estudo mais tranqüilo. A maioria faz tanto imagens intra como extra-orais. A Skycam pode ser encontrada na Foar-Unesp. Os preços são os seguintes: IntraCam 2002: R$5.081,15 e SkyCam: R$4.500,00.

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Cerec 3: Desenvolvido pela Siemens, é um sistema que permite aos dentistas desenharem as peças sob medida para cada paciente, e produzi-las em seus próprios consultórios. O Cerec 3 é capaz de produzir prótese de cerâmica em 30 minutos; sem ele o tratamento leva de duas a três sessões. O aparelho consiste basicamente de uma microcâmera intraoral, um computador com software específico e uma fresadora para produção da prótese. Com a ajuda da microcâmera, o dentista capta a imagem do dente a ser restaurado. Ela é então ampliada na tela do aparelho. Sobre essa imagem o profissional desenha a prótese sob medida para o paciente. Quando o desenho está pronto, a fresadora está pronta para moldar um bloco de cerâmica na forma do dente desejado. Esses blocos cerâmicos podem ser de cerâmica feldspática, cerâmica reforçada com

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Sistema CEREC-3
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Frezagem da peça
leucita ou alumina reforçada por vidro o que os tornam mais resistentes a fraturas. Esse sistema é indicado para confecção de: inlays; onlays; coroa total anterior e posterior; endocoroas; facetas; copings; infra-estrutura para próteses fixas de três elementos. As próteses feitas por este sistema têm como características (quando comparadas à resina composta): estabilidade de cor; estabilidade dos pontos de contato proximais e oclusais; resistência à abrasão; durabilidade. Vantagens em relação aos outros sistemas cerâmicos: sessão única; dispensa moldagem; dispensa provisório; não precisa de laboratório de prótese.

O sistema Cerec 3 só é encontrado em três clínicas em todo Brasil: em São Paulo, Rio de Janeiro e Manaus. O custo do sistema completo é de US$70.000,00.

Floridaprobe: Foi desenvolvido pela Universidade da Flórida e tem sido usado por periodontistas para detectar não só doenças periodontais precocemente, como também as fichas computadorizadas ajudam a educar e motivar os pacientes. O tratamento pode começar nos primeiros estágios da doença, prevenindo perda óssea e uma possível cirurgia.

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FloridaProbe
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Gráfico em português
O sistema pode registrar os principais parâmetros de um exame periodontal, incluindo retração, profundidade de bolsa periodontal, sangramento, supuração, comprometimento da furca, mobilidade e análise de placa bacteriana. Este sistema pode ser encontrado na Unicamp. Seu custo é de US$3.295,00.
T-SCAN II: É o sistema disponível mais preciso para mensurar as forças oclusais e para quantificar como a oclusão do paciente está balanceada. Utiliza o tempo e a força como variáveis diagnósticas. É rápido, exato e de utilização simples, permitindo que o profissional faça um ajuste oclusal mais eficiente e acabe por eliminar problemas crônicos decorrentes de uma má oclusão, sem a necessidade de intervenções mais complexas e demoradas. É composto por um sensor, unidade do sistema e software específico. O sensor consta de vários pontos sensoriais, incorporados num suporte de lâminas de poliéster, sendo estes descartáveis.

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O sensor é posicionado na arcada dentária e, quando o paciente oclui, produz-se alteração da condução elétrica no receptor que é registrada pelo sistema eletrônico. O T-Scan II produz informações instantâneas sobre quanto tempo o paciente demora para realizar uma oclusão completa; a ordem segundo a qual ocorrem contatos, se estes são prematuros; as forças relativas em cada ponto de contato; a tendência de mordida habitual do paciente; a eventual existência de interferências oclusais de balanceio ou de trabalho. Preço US$8.200,00.

Sistema de Radiografia Digital: O sistema de diagnóstico digital permite a captura de imagens em tempo real, diretamente no computador. Não há necessidade de filme, nem do processo de revelação e fixação. Com o sistema de radiografia digital é possível obter imagens com alta qualidade e definição que serão armazenadas na ficha radiográfica do paciente em um computador. Estas imagens poderão ser ampliadas, colorizadas, medidas e impressas para assegurar o diagnóstico mais preciso. É composto por um sensor conectado ao computador, podendo assim ser instalado em notebooks ou desktops. Também existem sistemas que trabalham com radiografias convencionais, e estas são escaneadas para um computador.

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Sistema Visualix
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SidExis
edivanifig9.jpg (9078 bytes) Os preços encontrados são os seguintes: Visualix, de US$6.500,00 a US$12.500,00; Sidexis, 12.500,00 a 20.000,00 Euros; DenOptix: US$17.000,00 a US$27.500,00 (esses preços variam de acordo com as configurações).
THE WAND II: Sistema computadorizado de aplicação de anestésico, reduz a dor, o medo e a ansiedade do paciente. O microprocessador do Wand possibilita a aplicação de anestésico a uma pressão e volume constantes, independente das variações na resistência dos tecidos.
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The Wand II
Uma gota de anestésico precede a agulha, anestesiando a via de acesso para a injeção, tornando-a eficiente e praticamente indolor. Pode ser usado qualquer tubete de anestésico local, assim como agulhas de diversos tamanhos. A delicada peça de mão permite controle táctil e exatidão, com visibilidade sem precedentes. As vantagens mais evidentes deste equipamento são as seguintes: reduz a dor, o medo e a ansiedade do paciente; permite maior controle e sensibilidade táctil; reduz o estresse do paciente e do operador; utiliza tubete de anestésico convencional; é controlado por pedal; o monitoramento da infiltração do anestésico é através de bips audíveis; ausência de amortecimento residual ou dificuldade de falar após a consulta. Razões para não usar o aparelho: gravidez; marca passo; doença cardíaca; epilepsia. Valor do sistema: R$ 4.144,00.
ShadeScan: Sistema de análise digital de cor. A imagem do dente é obtida e gravada em disquete, podendo serem gravados comentários de voz. O disquete é enviado ao laboratório de prótese que,com o uso do software
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Utilização do Shade Scan
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No laboratório de prótese
específico, apresenta mapas de cor e translucidez digitais, facilitando a escolha da cor, sem estar na presença do paciente.
O custo é de
US$12.000,00.
O que se conclui dessa pesquisa é que a informática e a tecnologia digital estão revolucionando a humanidade e isto se faz presente também na Odontologia. Infelizmente a maioria destes equipamentos ainda está fora do alcance de compra dos profissionais brasileiros. Eles servem não só para facilitar o diagnóstico e o tratamento odontológico, mas também são grandes armas de marketing, numa profissão tão concorrida como a Odontologia. Novas versões e novos equipamentos têm surgido numa velocidade cada vez maior, o que reforça a necessidade do profissional estar sempre atualizado com o que aparece no mercado.
Serviço:

*Drª. Edivani Aparecida Vicente Dotta: Professor Assistente Doutor junto à disciplina de Informática em Odontologia - Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Araraquara – UNESP e orientadora desse trabalho. edivani@foar.unesp.br)

**Sandra Gouveia Spinola: Aluna do 4º ano de Graduação da Faculdade de Odontologia de Araraquara-UNESP. sgspinola@hotmail.com

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