 |
 |
|
|
|
| Ano VI - Nº 97 - Abril de 2005 |
|
Higiene das mãos Elizeu Pascon* |
|
|
O uso freqüente e repetido dos produtos de higiene para as mãos, particularmente sabões e outros detergentes, é a causa primária da dermatite de contato crônica entre os profissionais da saúde. Essas reações podem ser do tipo “reação tardia” (dermatite alérgica de contato) ou do tipo “reação alérgica imediata”, que é menos comum (urticária de contato). Os agentes mais comuns que provocam a alergia de contato são as fragâncias e os preservantes, estando os emulsificadores entre os agentes que menos provocam essa alergia. Os sabões líquidos, os cremes e loções manuais, e pomadas para pele (“udder ointment”)* podem conter ingredientes que causam alergia de contato. Foram reportadas na literatura reações alérgicas a agentes anti-sépticos, incluindo os compostos quaternários de amônia, íodo e iodorfôrmio, clorexidina, triclosan, e alguns álcoois. Todavia, os higienizantes à base de álcool não mostraram essas reações [veja informações e instruções do CDC abaixo] . Esses produtos contêm vários emolientes e seu uso faz parte da estratégia para evitar a exposição aos sabões e detergentes. Várias pesquisas de campo demonstraram que os produtos à base de álcool que contenham emolientes, são melhor tolerados que o uso de sabões antimicrobianos. O hábito de lavar as mãos com sabão e água rotineiramente após a aplicação desses produtos pode levar ao aparecimento da dermatite. Os profissionais de saúde devem ser orientados que é suficiente a lavagem das mãos com água apenas, seguida da aplicação dos desinfectantes à base de álcool. Novas instruções do CDC O Centro de Prevenção e Controle de Doenças dos Estados Unidos (Centers for Disease Control and Prevention – CDC) publicou recentemente novas regras orientando o uso de produtos para a limpeza das mãos à base de álcool, com a finalidade de proteger os pacientes em ambientes hospitalares. “Mãos limpas são o fator mais importante na prevenção da proliferação de germes perigosos e antibiótico-resistentes nos ambientes ambulatoriais”, disse a dra. Julie Gerberling, diretora do CDC. “A disseminação do uso desses produtos, que incrementam as práticas recomendadas de higiene das mãos, promoverão a segurança dos pacientes e a prevenção de infecções.” As pesquisas mostram que os profissionais de saúde podem estar mais inclinados ao uso de desinfectantes à base de álcool para esfregar nas mãos porque seu uso é mais conveniente, e recentes estudos mostram que eles reduzem o número de bactérias nas mãos mais eficazmente que a lavagem com água e sabão. “Os profissionais da saúde estão sempre apressados, o que, às vezes, faz a lavagem das mãos com água e sabão muito dificil,” disse o dr. Steve Solomon, diretor temporário da Divisão de Promoção de Qualidade do CDC. “Esses produtos desinfectantes ajudarão a promover a higiene das mãos porque eles são muito mais acessíveis do que as pias, tomam menos tempo e causam menos irritação da pele do que muitos sabões.” As novas regras também recomendam medidas adicionais para aumentar a adesão às práticas de boa higiene das mãos. Por exemplo, quando da decisão por quais produtos devem ser comprados, os administradores podem consultar os profissionais de saúde em assuntos como o cheiro, a consistência e a quantidade de irritação da pele que o produto pode provocar. As regras de higiene das mãos são parte de uma estratégia do CDC para reduzir as infecções hospitalares. Para mais informações sobre a campanha de higiene manual, visite o site: www.cdc.gov/handhygiene . Para mais informações sobre os 7 desafios de segurança nos ambientes hospitalares do CDC visite o site: www.cdc.gov/ncidod/hip/challenges.htm Fonte: Dentistry Today, Dezembro, 2002
----------------------------------------------------------------- Veja aqui outros artigos do autor publicados no Jornal do Site Odonto *Elizeu A Pascon
Endodontista brasileiro radicado no Canadá,
professor associado da Faculdade de Odontologia/Depto.
Endodontia/Universidade de Toronto.
É colunista do Jornal do Site Odontol. |
