| O termo desmaio é usado pelas pessoas leigas quando querem
expressar situações de perda de sentido. No entanto, devemos saber diferenciar perda de
consciência com situações repentinas e passageiras onde a pessoa ainda consegue ouvir
mas não consegue realizar suas funções motoras naturalmente. Nestas condições devemos pressionar sua nuca com a
cabeça posicionda entre os joelhos e pedir para que retorne à posição original.
É importante também conversar com o
paciente fazendo-lhe perguntas e avaliar, através das suas respostas, seu grau de
consciência.
Caso o paciente não consiga retornar à
posição original ou responder às perguntas, devemos prontamente elevar seus membros
inferiores, fazendo com que sua cabeça fique mais baixa que o corpo. Com este
procedimento teremos um aumento da pressão arterial e do débito cardíaco.
Acionar socorro através de telefone,
observar seu pulso carotídeo e manter respiração através do AMBU (12 insuflações por
minuto no adulto e 20 insuflações por minuto na criança – até 8 anos).
As insuflações deverão ser feitas
lentamente para se evitar distensões gástricas.
Os pacientes que se encontram nestas
condições no consultório odontológico, geralmente estão sob efeito de anestésicos
locais que podem determinar insuficiência respiratória. Caso o paciente não se encontre
com insuficiência respiratória, devemos fazer uso de cateter de O2 (2 litros por minuto).
Devemos também lembrar de deixá-lo com
respiração livre, abrir as janelas, desobstruir a orofaringe quando obstruída pela
presença de gaze, algodão etc.
Lembrar que quando o paciente atinge um
estado de hipotensão muito grave não será possível sentir seu pulso radial.
Observar frequência respiratória e sentir
seu pulso carotídeo constantemente durante o episódio.
A ausência de resposta a estímulos
(inconsciência), ausência de pulso em grandes artérias e ausência de movimentos
respiratórios determinam a necessidade da ação imediata através do pedido de socorro,
por telefone e massagem cardíaca a tórax fechado. |
